Pendaftaran Gelombang 2 Days Hours Minutes Seconds FORM PENDAFTARAN PESERTA DIDIK Nama Lengkap Email Jenis Kelamin - Pria Wanita Tempat Lahir Tanggal lahir Alamat Tinggal No Telp Aktif No Whatapp Aktif Anda anak ke Jumlah Bersaudara Status - Belum Menikah Menikah Janda Duda Golongan Darah - A B AB O Kewarganegaraan - WNI WNA Agama - Islam Protestan Katolik Hindu Budha Konghucu Tinggi Badan Berat Badan Ukuran sepatu Ukuran jas almamater - S M L XL XXL Pendidikan Terakhir - SMA SMK Paket C Nama Sekolah Hobi Pendidikan Terakhir Nama Sekolah/Kelas/Jurusan Pengalaman Training / Kerja Nama Ayah Nama Ibu Nama Wali Pekerjaan Orang Tua/ Wali Penghasilan Orang Tua/ Wali Jumlah tanggungan Orang Tua/ Wali Alamat Orang Tua/ Wali No Telp/WA Orang Tua Nama Kontak Darurat No Telp/WA Kontak Darurat Program Yang Dipilih Program 1 Tahun (Setara Diploma 1) Pendidikan Kecakapan Wirausaha (PKW) Mengetahui Informasi Bentani College dari - Koran Radio Teman Keluarga Guru Website Social Media Kunjung kesokolah Brosur/Poster Pameran/Expo Daftar Sekarang